栄養療法 Up to Date ～エビデンスで学ぶ静脈栄養の位置づけ～

適切な栄養療法には低栄養リスクの判定と評価が重要であり、世界的注目を集めるGLIM基準が用いられています。
しかし日本の臨床現場では筋肉量や炎症評価など課題も多く、本資料は最新ガイダンスと国内研究に基づきGLIM基準の実践的活用法を解説しています。

その問いに、今こそ答えを。
本資料では、日本の急性期病院におけるTPN（中心静脈栄養）患者のリアルワールドデータ解析や、Lancetに掲載された大規模RCT「EFFORT試験」の結果のもとに、栄養療法が患者予後に与える影響を報告しています。

栄養療法の実施において「必要エネルギー量の充足」は重要ですが、十分なタンパク質（アミノ酸）の投与も必要不可欠です。本資料では、静脈栄養管理におけるアミノ酸処方量と院内死亡率との関連を本邦リアルワールドデータから解析し、適切なアミノ投与が予後改善に寄与する可能性を示しています。

食事摂取量の評価はGLIM基準で重要な要素です。十分に食べられない患者には早期の補助的静脈栄養（SPN）介入が有効であり、本資料では末梢静脈栄養（PPN）を用いたSPNの適応と実践方法を解説しています。摂取量低下時の早期導入が低栄養対策につながります。